姫路市議会 2023-03-14 令和5年3月14日厚生委員会−03月14日-01号
◎答 令和4年度の新規事業として放課後等デイサービス及びタイムケア事業新規開設サポート事業を開始している。また、令和5年度は要件を緩和する予定であり、受皿の整備も併せて行う。 ◆要望 受皿をしっかりと整備できるよう、市としても支援を続けてもらいたい。
◎答 令和4年度の新規事業として放課後等デイサービス及びタイムケア事業新規開設サポート事業を開始している。また、令和5年度は要件を緩和する予定であり、受皿の整備も併せて行う。 ◆要望 受皿をしっかりと整備できるよう、市としても支援を続けてもらいたい。
⑤産後ケア事業について、自宅への訪問型ケアが開始され、さらに宿泊型及びデイサービス型があり、多胎児、兄弟加算の自己負担分を町が負担し、経済的支援を行うとありますが、詳細についてお聞かせください。 ⑥播磨幼稚園の園庭拡充と上の池の一部埋立計画の整備内容について説明をお願いします。
訪問後も継続支援が必要な方には、産後ケア事業や保健師による訪問等、各家庭の状況に応じた継続的な支援を行っております。 また、本市は乳児家庭全戸訪問事業を出産後の伴走型相談支援として位置づけており、従来から、看護職の訪問員に対して定期的に研修等を実施するなど人材育成を行うとともに、専門知識と経験を有する看護職の訪問員の確保に努めてまいりました。
（２６）産後ケア事業について、家族から支援を受けれない方だけでなく、家族からの支援があっても育児不安が高い方にも対象者を広げるとともに、産婦人科や助産院などへの通所型のサービスに加えて、自宅への訪問型ケアを令和５年４月から開始いたします。 乳房マッサージ、沐浴の方法や栄養面の指導、母親の心理的ケアなど、対象者の個々の困り事に寄り添いながら、きめ細やかな支援を在宅で行うことができるようにします。
子どもと家庭を守り支える環境の整備については、障害のある児童の放課後等デイサービスの利用日数を拡充するとともに、放課後等デイサービスやタイムケア事業所の新規開設費用を助成します。また、ヤングケアラーの早期把握に努めるとともに、個々のニーズや家庭の状況に応じた包括的な支援を推進するため、関係機関の連携を強化します。さらに、子どもを守る相談支援体制の充実も図ってまいります。
当市では、これまでも妊娠期から子育て期における相談事業として産前・産後サポート事業や産後ケア事業などを実施しております。 今後、国から示される事業の交付要綱や実施要綱を基に、現在実施している事業に合わせて制度設計を行い、取り組んでまいります。 次に、質問番号２、健康福祉行政について、５点をお答えいたします。
産後ケア事業が始まりました。制度を取り入れたので十分だろう。いやいや、期限や金額も各自様々で、芦屋の水準はこれでいいとなっているところから取りこぼれている人がいます。それでは不十分だって悩まれている方がいます。
また、生後４か月までの乳児がいる全ての家庭に、保健師等がこんにちは赤ちゃん訪問を行い、子育て情報の提供と育児相談を実施し、必要な方を産後ケア事業等のサービスにつなげております。
明石市では、既に母子健康手帳交付時の第１回面談や、出産・産後の保健師による家庭訪問、さらにはおむつの定期便、産後ケア事業も丁寧に取り組んでいただいております。今後の取組として、神戸市や西宮市で行われています産婦健康診査の助成が明石市ではまだできていませんので、検討できないでしょうか。 ２項目めは、「女性デジタル人材」の育成で、女性活躍の後押しをです。
現在実施されている産後ケア事業には、産後の母子に対して心身のケアや育児サポートをする事業となっていますが、流産や死産などにより心身の不調を抱える女性も対象に含まれています。 周産期グリーフケアの支援の１つとして活用できるものと考えますが、当事者や家族にケア対象であることが知られていないのが現状だと思います。
また、産後ケア事業も始まりました。お産を経て、子育てや御自身の体調に不安がある方が、市内５か所の施設で専門的にケアを受けることができる事業です。これらは、いとう市長ならではのきめ細やかさを持った施策であると評価するところです。引き続き市民に寄り添った市長ならではの施策が行われることを期待したいと思います。 保育士や放課後児童クラブの処遇改善も行われた年度です。
その下の妊娠・出産包括支援事業費補助金１１２万円は、産前・産後サポート事業、産後ケア事業の補助金で、こちらは国庫２分の１となってございます。また、特定感染症検査等事業補助金１５８万９，０００円につきましては、昭和３７年４月１日から昭和５４年４月１日生まれの男性を対象に、成人風疹抗体検査費用のほか、クーポン券の作成や印刷等に係ります国庫２分の１となってございます。
次に、地域における切れ目のない妊娠・出産・子育て期にわたる包括支援の在り方についてのうち、本市の取組状況と課題につきましては、本市では、２０１６年度から子育て世代包括支援センターを設置し、専従の母子保健コーディネーターによる妊婦相談や産前・産後サポート事業、産後ケア事業に順次取り組み、妊娠初期から全ての妊婦の状況を把握し、相談に応じる体制を強化してきました。
１項目め、明石市で安心して出産できる産後ケア施設の体制づくりと産後ケア事業の改善について質問いたします。 今回の質問は、今年５月に鳥取県智頭町「女性と子どものサポートセンターいのちね」を視察させていただいたことに始まります。
ガイドラインがあって、産前・産後サポート事業ガイドライン、産後ケア事業ガイドラインっていうのがありまして、ここでは対象者ということで、利用者の決定に当たっては仮に母子に同居家族が存在しても、産婦や乳児に対する支援を十分に行うことができないことも想定されることに鑑み、同居家族の有無等にかかわらず支援が必要と認められる場合には積極的に事業の利用を勧奨することが望ましいと書いてあるので、ですのでその辺も検討
子育て支援としましては、平成28年度に子育て世代包括支援センターを立ち上げ、妊娠期から出産、子育て期にわたる切れ目のない支援に取り組むとともに、産後鬱病対策の推進や産後ケア事業、産前産後のヘルパー派遣事業など母子への支援を充実させてまいりました。
まず、産後ケア事業についてお聞きしたいんですけれども、国のほうでも令和４年度の予算で拡充をしている部分であったりとか、令和３年４月に母子保健法の一部を改正する法律が施行されて、対象が産後１年以内の母子となったというような国のほうでも動きがあるような事業についてです。
産後ケア法（改正母子保健法）に「母親の愛着形成」の重要性が明確にうたわれ、産後ケア事業の実施が自治体の努力義務となりました。 丹波篠山市ではマイ助産師による産前産後ケアをはじめ、その後の子育てにつながる充実した支援に取り組んでいただいていることは承知のとおりです。
厚生委員会（健康福祉局）の審査】 再開 １１時０５分 健康福祉局 １１時０５分 送付議案説明 ・議案第1号 令和4年度姫路市一般会計予算 ・議案第5号 令和4年度姫路市介護保険事業特別会計予算 ・議案第13号 令和3年度姫路市一般会計予算補正予算（第12回） 質疑 １１時２２分 ◆問 放課後等デイサービス事業とタイムケア事業
次の００２産後ケア事業委託料は、宿泊型、デイサービス型、訪問型、アウトリーチ型の産後ケア事業の委託料でございます。 １８節負担金補助及び交付金７１１乳房マッサージ助成金は、出産を１年以内に医療機関等で乳房マッサージを受けた場合に４,０００円を上限として助成を行い、子育て家庭の経済的支援を行うものでございます。令和４年１月末現在、７件実施しております。